Culturelle益生菌慎用 Culturelle益生菌正确使用方式!

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Culturelle益生菌正确使用方式有许多家长并不清楚,Culturelle益生菌需要慎用吗?下面就来跟大家科普一下,益生菌可能会产生的副作用有哪些?正确的了解益生菌,才能更好的带来肠道的健康。

Culturelle益生菌慎用

临床上,益生菌的使用也几乎达到泛滥的地步,似乎像万能膏一样,啥病都可以贴一下。可能,包括我在内的许多医生都曾认为,益生菌是有利无害的,使用益生菌能帮助调理肠道和促进恢复病情,而没有任何副作用。然而,事实真的如此吗?真的什么病都能使用益生菌吗?益生菌使用有禁忌症吗?

一,益生菌没有毒副作用?

益生菌没有毒副作用吗?答案当然是否定的。笔者仅在pubmed搜索“益生菌”与“败血症(sepsis)”,就出现一大堆文章。其中,一篇2006年发表在American Society for Nutrition上的综述:

益生菌相关的细菌性脓毒血症的个案报道,年龄从3个月大到79岁不等;

益生菌,可以理解为“有益的、健康的细菌”,这意味着益生菌通常情况下都是有益于健康而不会导致疾病的。但这绝不等同于,无论在任何情况下,益生菌就没有任何毒副作用。事实上,临床应用益生菌过程中,我们会发现,益生菌也可能导致机体产生不良反应,如细菌性和真菌性脓毒血症、促进有害代谢活动、过度刺激免疫、胃肠道反应及基因转移,尤其是在某些特殊人群中需警惕益生菌可能的严重不良反应,如早产儿及免疫功能低下者。

需要特别指出的是,本文并不是为了否定益生菌对临床的有益作用,更不是为了哗众取宠,我们秉着科学理性的态度看待益生菌在临床的合理应用。相反,笔者认为,益生菌为许多疾病的康复都起到重要的辅助作用。笔者只是不赞同将益生菌当成狗皮膏到处贴。而益生菌可能有害的观点,不只是老百姓不知道,甚至许多临床医生也固执地认为益生菌有益而无害,这种看法显然是缺乏辩证思维的,也是相当危险的。

二,益生菌引起感染的发生率

有研究表明,使用酵母菌的患者菌血症的发生率约为1/560万,而乳酸菌更是高达1/100万。整体来说,益生菌导致的全身性感染发生率高达0.05%~0.4%。益生菌可能导致菌血症、真菌血症及脓毒血症的发生,其引发感染的危险程度,除了与个体因素有关外,还和益生菌的种类及剂量有关。

三,益生菌引起感染的危险因素

需要指出的是,上述发生感染的患者中,大部分是免疫不成熟的早产儿或免疫受损的成人,这也是益生菌相关感染最主要的危险因素。益生菌导致全身感染的危险因素包括,免疫低不成熟、低下或抑制,重症疾病,中心静脉置管及肠上皮屏障损害。

对于儿科医生而言,上述危险因素均能在临床上遇到,严重疾病、各种血液肿瘤病常存在不同程度的免疫力低下,这种情况下,如果使用益生菌不当,则益生菌引起的菌血症和脑膜炎感染的风险的可能性会大大增加。然而,临床实践中,我们经常遇到这种情况,患儿存在严重感染,合并明显的消化道症状(如腹泻),这时候我们除了对症治疗外,常常会使用益生菌。事实上,许多报道均表明,严重疾病的时,患者由于疾病应激,常伴有粘膜溃疡或粘膜下层的暴露,这时候肠道的屏障功能受到严重挑战,如果使用益生菌有可能导致细菌移位及继发性菌血症。

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